Publicado por la European Society of Cardiology, el documento actualiza el concepto de rehabilitación cardiaca y la consolida como una intervención multidisciplinaria, multimodal y centrada en el paciente, orientada no solo a mejorar la capacidad funcional, sino también la calidad de vida y los resultados cardiovasculares.
La rehabilitación cardiaca (RC) ha dejado de entenderse únicamente como un programa de ejercicio después de un evento cardiovascular. Las nuevas guías ESC 2026 la definen como una intervención integral, médicamente supervisada y centrada en el paciente, cuyo objetivo es optimizar el funcionamiento físico, mental y social de personas con enfermedad cardiovascular.
Aunque el ejercicio continúa siendo uno de sus pilares, los programas actuales deben integrar otros componentes como educación y autocuidado, modificación del estilo de vida, optimización del tratamiento farmacológico y apoyo psicosocial, idealmente mediante equipos multidisciplinarios y objetivos individualizados.
Además, sus indicaciones se han ampliado. La RC cuenta con evidencia en pacientes con síndrome coronario agudo, enfermedad coronaria crónica e insuficiencia cardiaca, y sus beneficios también se han observado en enfermedad valvular, cardiopatías congénitas, fibrilación auricular, hipertensión pulmonar, pacientes con dispositivos cardiacos implantables y personas sometidas a tratamientos oncológicos potencialmente cardiotóxicos.
Un cambio relevante en estas guías es el mayor peso otorgado a la funcionalidad y la calidad de vida relacionada con la salud como desenlaces clínicos fundamentales, además de mortalidad y hospitalizaciones. La evidencia disponible muestra que la rehabilitación cardiaca mejora los resultados clínicos y la calidad de vida, con efectos especialmente relevantes sobre la mortalidad cardiovascular y las hospitalizaciones.
Las guías también recomiendan incorporar de manera sistemática resultados reportados por el paciente (PROs), incluyendo aspectos de salud física y mental, con instrumentos validados que permitan evaluar progresión, respuesta al tratamiento y facilitar la toma de decisiones compartida. Esta recomendación alcanza Clase I, nivel de evidencia A.
Fuentes:
1. European Society of Cardiology (ESC). 2026 ESC Guidelines on cardiac rehabilitation: Developed by the task force on cardiac rehabilitation of the European Society of Cardiology (ESC). Endorsed by the European Society of Physical and Rehabilitation Medicine (ESPRM) and World Organization of Family Doctors (WONCA). European Heart Journal. 2026.
