Un estudio publicado en Hypertension concluye que la presión arterial elevada en adolescentes se asocia con mayor número de marcadores de daño cardiovascular subclínico.
La hipertensión en la adolescencia se asocia con daño orgánico subclínico. Este estudio tuvo como objetivo determinar si diferentes umbrales de presión arterial (PA) se correlacionan con un aumento en la cantidad de marcadores de daño orgánico en adolescentes sanos.
Se incluyó a 244 participantes (edad promedio 15.5±1.8 años, 60.1% hombres), clasificados en grupos de bajo (<75° percentil), mediano (75°–90° percentil) y alto riesgo (>90° percentil) según su presión arterial sistólica en consulta y su presión ambulatoria en estado de vigilia. Los fenotipos de presión ambulatoria se dividieron en normotenso, hipertensión de bata blanca, hipertensión enmascarada e hipertensión sostenida. Las evaluaciones de daño orgánico incluyeron la masa ventricular izquierda, la función sistólica y diastólica, y la rigidez vascular. Se construyó un modelo lineal general multivariable para evaluar la asociación entre diferentes características de los participantes y la presencia de múltiples marcadores de daño orgánico.
El 31.2% de los participantes presentó 1 marcador de daño, el 11.9% presentó 2, el 3.7% presentó 3 y el 0.8% presentó 4 marcadores. La cantidad de marcadores aumentó según el grupo de riesgo: el 6.7%, 19.1% y 21.8% de los participantes en los grupos de bajo, mediano y alto riesgo, respectivamente, mostraron más de un marcador (P=0.02) basado en la presión arterial en consulta, y 9.6%, 15.8% y 32.2% (P<0.001) basado en la presión ambulatoria. Los participantes con hipertensión de bata blanca (23%), hipertensión enmascarada (35%) e hipertensión sostenida (32%) presentaron un número significativamente mayor de marcadores que los normotensos (8%, P<0.001). Estos resultados se mantuvieron en el análisis multivariado.
Los valores elevados de presión arterial en consulta y ambulatoria, así como los fenotipos de hipertensión (de bata blanca, enmascarada y sostenida), se asociaron de forma independiente con un mayor número de marcadores subclínicos de daño cardiovascular en adolescentes.
Fuente:
Hamdani G, et al. Youth Blood Pressure and Target Organ Injury Markers: The SHIP AHOY Study. Hypertension. 27 February 2025. Doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23018.
