Publicado en Journal of the American Geriatrics Society, este estudio demostró que el uso de estatinas para prevención primaria en adultos de 80 años o más se asoció con menor mortalidad y menor morbilidad coronaria, sin aumento de eventos adversos.
La evidencia sobre el uso de estatinas en prevención primaria cardiovascular en adultos mayores de 80 años sigue siendo limitada, ya que este grupo suele estar subrepresentado en ensayos clínicos. Por ello, este estudio evaluó los beneficios clínicos y la seguridad del tratamiento con estatinas en personas de 80 años o más, sin antecedente de enfermedad cardiovascular.
Se realizó un estudio de cohorte retrospectivo poblacional utilizando registros médicos electrónicos y datos de dispensación farmacológica de Clalit Health Services en Israel, entre enero de 2015 y diciembre de 2020. Se incluyeron 15,745 pacientes con edad media de 84.5 años, de los cuales 8,413 eran usuarios persistentes de estatinas. Se excluyeron pacientes con enfermedad cardiovascular previa, diálisis o muerte durante el primer año de seguimiento. Los desenlaces evaluados incluyeron mortalidad por todas las causas, nuevos eventos coronarios, miopatía, demencia y diabetes mellitus.
Durante un seguimiento medio de 4 años, el uso de estatinas se asoció con una reducción de 31% en la mortalidad por todas las causas y de 20% en nuevos eventos coronarios. No se observaron diferencias significativas en la incidencia de miopatía, diabetes mellitus o demencia entre los grupos. Además, los beneficios no se observaron en pacientes que suspendieron las estatinas antes de los 80 años.
Estos hallazgos sugieren que la edad avanzada por sí sola no debería ser un motivo automático para suspender o evitar estatinas en prevención primaria. Sin embargo, al tratarse de un estudio observacional, la decisión debe individualizarse considerando fragilidad, expectativa de vida, comorbilidades, polifarmacia, preferencias del paciente y riesgo cardiovascular global.
Fuente:
, , and , “Statin Therapy for Primary Prevention and Clinical Outcomes in Adults Aged 80 and Older: A Retrospective Comparative Cohort Study,” Journal of the American Geriatrics Society74, no. 6 (2026): 1687–1691.
