Publicado en Diabetes, Obesity, and CardioMetabolic CARE, este documento de la Obesity Association de la American Diabetes Association propone complementar el índice de masa corporal con indicadores de adiposidad central para reducir el subdiagnóstico de obesidad en adultos.

La guía recomienda evaluar el IMC al menos una vez al año y vigilar aumentos sostenidos de peso. En personas no asiáticas, se considera obesidad un IMC ≥30 kg/m². Sin embargo, quienes presentan un IMC de 25 a 29.9 kg/m² también pueden recibir el diagnóstico cuando la relación cintura/talla es ≥0.5 o la circunferencia de cintura es ≥88 cm en mujeres o ≥102 cm en hombres.

Para las personas de origen asiático se establecen puntos de corte menores, debido a que pueden presentar mayor adiposidad visceral y riesgo cardiometabólico con valores inferiores de IMC.

El cambio principal es que el IMC continúa siendo la herramienta inicial de tamizaje, pero ya no se considera suficiente para establecer el diagnóstico en todas las personas. La incorporación de la relación cintura/talla y la circunferencia de cintura permite identificar adiposidad central en adultos con IMC menor de 30 kg/m² y diferenciar con mayor precisión entre sobrepeso y obesidad. Tras el diagnóstico, se recomienda realizar una evaluación clínica integral, estratificar el riesgo y establecer el estadio de la enfermedad para orientar el tratamiento y el seguimiento.

Fuente:
American Diabetes Association Professional Practice Committee for Obesity. Screening, Diagnosis, Evaluation, and Staging of Obesity in Adults: Standards of Care in Overweight and Obesity—2026.