Publicado en JAMA, este ensayo clínico aleatorizado evaluó la eficacia de la metformina en la reducción del dolor de rodilla en pacientes con osteoartritis sintomática.
En este ensayo clínico aleatorizado, paralelo y doble ciego, se evaluó el efecto de la metformina sobre el dolor de rodilla en pacientes con osteoartritis sintomática y sobrepeso u obesidad. Un total de 107 participantes fueron reclutados mediante telemedicina en Victoria, Australia, y aleatorizados para recibir metformina (2000 mg/día) o placebo durante seis meses.
El desenlace primario fue el cambio en la intensidad del dolor de rodilla, medido mediante una escala visual análoga de 100 mm. Al cabo de seis meses, el grupo tratado con metformina mostró una reducción promedio de 31.3 mm en la puntuación de dolor, en comparación con 18.9 mm en el grupo placebo, resultando en una diferencia entre grupos de −11.4 mm (IC 95%: −20.1 a −2.6; P = 0.01). Este hallazgo corresponde a un tamaño del efecto moderado (d de Cohen = 0.43).
Los eventos adversos más frecuentes en el grupo de metformina fueron diarrea y molestias abdominales, aunque no se reportaron eventos graves. A pesar del tamaño muestral relativamente pequeño, los resultados respaldan el uso potencial de la metformina como una opción terapéutica para el manejo del dolor en la osteoartritis de rodilla en personas con sobrepeso u obesidad, aunque se recomienda confirmar estos hallazgos en estudios de mayor escala.
Registro del ensayo clínico: ACTRN12621000710820.
Fuente:
Pan FWang YLim YZ, et al. Metformin for Knee Osteoarthritis in Patients With Overweight or Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA. Published online April 24, 2025.
