Domingo 14 de Junio, 2026

Kidney University: Hipercalemia 

En colaboración con AstraZeneca
Comenzar Curso

0 de 10 lecciones

Inicio » Cursos » Kidney University: Hipercalemia  » Módulo 2. » Actividad 2 – Diagnóstico clínico y evaluación integral del paciente con hipercalemia

Regresar al inicio del curso

Actividad 2 – Diagnóstico clínico y evaluación integral del paciente con hipercalemia

Dr. Jorge Eduardo Rico Fontalvo

Profesor Invitado: Dr. Eduardo Rico Fontalvo
Especialista en Nefrología

Objetivo de Aprendizaje:

  • Integrar hallazgos clínicos, electrocardiográficos y bioquímicos para realizar un diagnóstico adecuado de la hipercalemia.
  • Identificar las posibles causas y factores precipitantes asociados a la hipercalemia, incluyendo medicamentos y condiciones subyacentes.
  • Evaluar la severidad y el riesgo clínico del paciente mediante la estratificación de niveles de potasio, alteraciones en ECG y contexto clínico.

Referencias:

  1. Zacchia M, et al. Potassium: From Physiology to Clinical Implications. Kidney Dis (Basel). 2016 Jun;2(2):72-9.
  2. Palmer BF, et al. Clinical Management of Hyperkalemia. Mayo Clin Proc. 2021 Mar;96(3):744-762.
  3. Rico-Fontalvo J, et al. Hiperkalemia crónica, diagnóstico y manejo. Consenso colombiano. Arch Cardiol Mex. 2023;93(Supl):1-12.
  4. Viera AJ, Wouk N. Potassium Disorders: Hypokalemia and Hyperkalemia. Am Fam Physician. 2015 Sep 15;92(6):487-95.
  5. National Kidney Foundation. High Potassium (hyperkalemia). Julio 2023. https://www.kidney.org/kidney-topics/hyperkalemia-high-potassium
  6. Dunn JD, et al. The burden of hyperkalemia in patients with cardiovascular and renal disease. Am J Manag Care. 2015 Nov;21(15 Suppl):s307-15.
  7. Murphy D, Banerjee D. Hyperkalaemia in Heart Failure: Consequences for Outcome and Sequencing of Therapy. Curr Heart Fail Rep. 2022 Aug;19(4):191-199.
  8. Simon LV, Rout P. Hyperkalemia. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan. 2025 Dec 1.
  9. National Kidney Foundation. Kidney Function. Octubre 2024. https://www.kidney.org/kidney-topics/kidney-function
  10. National Kidney Foundation. Kidneys: Master Chemists of the Body. https://www.kidney.org/kidney-topics/kidneys-master-chemists-body
  11. Giebisch G, Krapf R, Wagner C. Renal and extrarenal regulation of potassium. Kidney Int. 2007 Aug;72(4):397-410.
  12. Rossignol P, et al. Emergency management of severe hyperkalemia: Guideline for best practice and opportunities for the future. Pharmacol Res. 2016 Nov;113(Pt A):585-591.
  13. Rastegar A, Soleimani M. Hypokalaemia and hyperkalaemia. Postgrad Med J. 2001 Dec;77(914):759-64.
  14. Watanabe R. Hyperkalemia in chronic kidney disease. Rev Assoc Med Bras (1992). 2020 Jan 13;66Suppl 1(Suppl 1):s31-s36. 
  15. Bianchi S, et al. Management of hyperkalemia in patients with kidney disease: a position paper endorsed by the Italian Society of Nephrology. J Nephrol. 2019 Aug;32(4):499-516.
  16. Kovesdy CP. Management of hyperkalaemia in chronic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2014 Nov;10(11):653-62.
  17. Vardeny O, et al. Incidence, predictors, and outcomes related to hypo- and hyperkalemia in patients with severe heart failure treated with a mineralocorticoid receptor antagonist. Circ Heart Fail. 2014 Jul;7(4):573-9.
  18. Xu H, et al. Prevalence of hyperkalemia in DOPPS: a real-world, international cohort of hemodialysis patients. Poster presented at: European Renal Association–European Dialysis and Transplant Association (ERA–EDTA) 54th Annual Congress; 2017 Jun 3–6; Madrid, Spain. DOI: 10.3252/pso.eu.54ERA.2017.
  19. Bem D, et al. The effect of hyperkalemia and long inter-dialytic interval on morbidity and mortality in patients receiving hemodialysis: a systematic review. Ren Fail. 2021 Dec;43(1):241-254.
  20. Nilsson E, et al. Incidence and determinants of hyperkalemia and hypokalemia in a large healthcare system. Int J Cardiol. 2017 Oct 15:245:277-284.
  21. Chomicki J, et al. Evaluation of the incidence of hyperkalemia in patients prescribed spironolactone for the treatment of resistant hypertension. J Am Soc Hypertens. 2014;8(4S):e30. Abs. P-10.
  22. Khosla N, et al. Predictors of hyperkalemia risk following hypertension control with aldosterone blockade. Am J Nephrol. 2009;30(5):418-24.
  23. Horne L, et al. Epidemiology and health outcomes associated with hyperkalemia in a primary care setting in England. BMC Nephrol. 2019 Mar 6;20(1):85.
  24. Madero M, et al. Hyperkalaemia prevalence and risk factors in chronic kidney disease and heart failure: insights from iCaReMe Registry Latin America cohort. Nephrol Dial Transplant. 2025;40(Suppl 1):gfaf116.1473.
  25. Collins AJ, et al. Association of Serum Potassium with All-Cause Mortality in Patients with and without Heart Failure, Chronic Kidney Disease, and/or Diabetes. Am J Nephrol. 2017;46(3):213-221.

Evaluación: Kidney Evaluación Módulo 2 Actividad 2

Diagnóstico clínico y evaluación integral del paciente con hipercalemia

Pregunta 1

¿Cuál de las siguientes alteraciones electrocardiográficas puede observarse conforme aumentan los niveles séricos de potasio en pacientes con hipercalemia?

Una progresión típica de cambios electrocardiográficos puede observarse en paciente con hipercalemia: inicialmente aparecen ondas T picudas, seguidas de ensanchamiento del PR y QRS, pérdida de onda P y, en casos severos, patrón sinusoidal

Pregunta 2

¿Qué factor mostró la asociación más fuerte con recurrencia de hipercalemia después de un episodio inicial?

Un potasio sérico >6.0 mmol/L durante el evento inicial tuvo la asociación más fuerte con recurrencia posterior, con una razón de momios superior a otras comorbilidades y factores clínicos
0 de 2 preguntas contestadas correctamente

Iniciar Sesión

Recupera tu contraseña