Vacunar al menos cinco semanas antes del parto mejora la transferencia placentaria de anticuerpos y optimiza la protección neonatal frente al virus sincicial respiratorio.
En un estudio reciente publicado en el American Journal of Obstetrics and Gynecology, se evaluó cómo el momento de la vacunación materna contra el virus sincicial respiratorio (RSV) dentro del intervalo aprobado de 32 a 36 semanas de gestación influye en la transferencia de anticuerpos a través de la placenta hacia el feto, así como en la persistencia de estos anticuerpos en los lactantes hasta los dos meses de edad. El RSV es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en recién nacidos y lactantes, lo que subraya la importancia de la vacunación materna como estrategia de protección neonatal. En septiembre de 2023, se aprobó la vacuna materna bivalente contra el RSV, que se administra entre las semanas 32 y 36 de gestación para optimizar la protección de los neonatos y lactantes. Sin embargo, aún faltan datos sobre cómo el momento exacto de la vacunación dentro de este período afecta la transferencia de anticuerpos de la madre al feto.
Se llevó a cabo un estudio de cohorte prospectivo en dos centros médicos entre septiembre de 2023 y marzo de 2024. Participaron 124 mujeres embarazadas que recibieron la vacuna contra el RSV durante el embarazo. Para evaluar la persistencia de los anticuerpos en los lactantes, se recolectó sangre capilar de bebés a los dos meses de edad. Los niveles de IgG maternos y del cordón umbilical inducidos por la vacunación se compararon con los niveles de anticuerpos asociados con la infección natural por RSV en una cohorte de 20 pares madre-cordón recolectados antes de la disponibilidad de la vacuna.
Los resultados mostraron que la vacunación materna contra el RSV resultó en niveles significativamente más altos de anticuerpos anti-RSV en las madres y en el cordón umbilical en comparación con los obtenidos por infección natural. Además, se observó que la vacunación realizada entre 2 y 4 semanas antes del parto se asoció con tasas de transferencia de anticuerpos madre-cordón significativamente más bajas en comparación con la vacunación realizada al menos 5 semanas antes del parto.
El estudio concluye que la administración de la vacuna contra el RSV al menos cinco semanas antes del parto, dentro del intervalo aprobado de 32 a 36 semanas, resulta en la transferencia transplacentaria más eficiente de anticuerpos maternos al neonato. Estos hallazgos son particularmente relevantes para la práctica clínica, ya que sugieren que el momento de la vacunación dentro de la ventana aprobada puede tener un impacto considerable en la protección neonatal. Por lo tanto, los profesionales de la salud que asesoran a mujeres embarazadas sobre la vacunación contra el RSV deben considerar estos datos para optimizar el momento de la vacunación y garantizar la máxima protección del recién nacido frente al RSV en los primeros meses de vida.
Fuente:
JASSET OJ, LOPEZ ZAPANA PA, BAHADIR Z, SHOOK L, DENNIS M, GILBERT E, LIU ZA, YINGER RV, BALD C, BRADFORD CG, SILFEN AH, KLEIN SL, PEKOSZ A, PERMAR S, KONNIKOVA L, YONKER LM, LAUFFENBURGER D, NELSON A, ELOVITZ MA,
EDLOW AG, Enhanced placental antibody transfer efficiency with longer interval between maternal RSV vaccination and birth, American Journal of Obstetrics and Gynecology (2024).
