Un estudio controlado aleatorizado publicado en Gastroenterology muestra la eficacia de una dieta personalizada basada en un ensayo de IgG específico para el SII, con beneficios significativos en pacientes con estreñimiento y hábitos intestinales mixtos.
Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo evaluó la eficacia de una dieta de eliminación basada en un nuevo ensayo de inmunoglobulina G (IgG) específico para el síndrome de intestino irritable (SII). Se reclutaron pacientes con SII de 8 centros, quienes presentaban positividad a uno o más alimentos en un panel de 18 alimentos y una intensidad de dolor abdominal entre 3.0 y 7.5 en una escala de 11 puntos durante un periodo de preinclusión de dos semanas. Los participantes fueron asignados a una dieta experimental guiada por anticuerpos o a una dieta placebo durante 8 semanas.
El desenlace primario fue la reducción de al menos un 30% en la intensidad del dolor abdominal durante al menos 2 de las últimas 4 semanas de tratamiento. De los 238 participantes, 223 fueron incluidos en el análisis por intención de tratar modificada. Los resultados mostraron que un mayor porcentaje de pacientes en el grupo de la dieta experimental alcanzó el objetivo principal en comparación con el grupo placebo (59.6% vs 42.1%, P = 0.02).
El análisis de subgrupos reveló un beneficio particularmente significativo en pacientes con SII predominante de estreñimiento y SII con hábitos intestinales mixtos, con una respuesta del 67.1% frente al 35.8% y del 66% frente al 29.5%, respectivamente, en comparación con el grupo placebo. Estos resultados sugieren que una dieta de eliminación personalizada, guiada por un ensayo de IgG específico para SII, podría ser eficaz en el manejo de esta condición, especialmente en subtipos de SII con estreñimiento y hábitos mixtos. Se recomienda realizar estudios más amplios para confirmar estos hallazgos. (Registrado en ClinicalTrials.gov, NCT03459482).
Fuente:
Prashant Singh, William D. Chey, Will Takakura, Brooks D. Cash, Brian E. Lacy, Eamonn M.M. Quigley, Charles W. Randall, Anthony Lembo. A novel, IBS-specific IgG ELISA-based elimination diet in irritable bowel syndrome: A randomized, sham-controlled trial. Gastroenterology, 2025; DOI: 10.1053/j.gastro.2025.01.223
