Un articulo publicado recientemente en BMJ Nutrition, Prevention & Health, evalúa la prevalencia de deficiencias de vitaminas, minerales y electrolitos en personas con DM2.
Las deficiencias de micronutrientes constituyen un problema de salud pública a nivel mundial, especialmente en poblaciones con ciertas condiciones crónicas. Estas deficiencias no solo impactan negativamente en la salud general, sino que también juegan un rol importante en el metabolismo de la glucosa y en las vías de señalización de la insulina, lo que puede contribuir al desarrollo y progresión de la diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Este metaanálisis realiza una evaluación exhaustiva de la prevalencia de múltiples deficiencias de micronutrientes en pacientes con DM2, abordando las discrepancias de estudios previos que se han centrado principalmente en un solo micronutriente.
Se llevó a cabo una revisión sistemática siguiendo las directrices PRISMA 2020 y el manual de la Cochrane. Para la búsqueda se emplearon bases de datos como Embase, PubMed, Scopus, ProQuest, la Cochrane Library, LILACS y literatura gris. Se seleccionaron estudios que cumplieron con los criterios de inclusión y los datos se extrajeron utilizando una plantilla pre-pilotada. El análisis de los resultados se realizó mediante el software R versión 4.3.2, utilizando paquetes específicos como meta y metafor.
Se incluyeron un total de 132 estudios con 52,501 participantes. La prevalencia combinada de deficiencias de micronutrientes (incluyendo vitaminas, minerales y electrolitos) fue del 45.3% (IC 95%: 40.35% a 50.30%) en pacientes con DM2. Las mujeres con DM2 presentaron una prevalencia de deficiencias de micronutrientes más elevada (48.62%, IC 95%: 42.55% a 54.70%) en comparación con los hombres. La deficiencia más frecuente fue la de vitamina D, con un 60.45% (IC 95%: 55% a 65%), seguida de la de magnesio (41.95%, IC 95%: 27% a 56%). Además, en pacientes que utilizaban metformina, se observó una mayor prevalencia de deficiencia de vitamina B12 (28.72%, IC 95%: 21.08% a 36.37%). Cabe destacar que la prevalencia de las deficiencias varió según la región geográfica de acuerdo con las clasificaciones de la OMS.
Las deficiencias de micronutrientes son comunes entre los pacientes con DM2, siendo la deficiencia de vitamina D la más prevalente. Las mujeres parecen ser más susceptibles a estas deficiencias que los hombres. Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con cautela, ya que los estudios incluidos en esta revisión fueron principalmente hospitalarios, lo que introduce un sesgo de selección. Factores como la diversidad en la dieta, el estilo de vida y las prácticas culturales pueden explicar las variaciones geográficas en la prevalencia de estas deficiencias.
Fuente:
Mangal D, et al. Burden of micronutrient deficiency among patients with type 2 diabetes: systematic review and meta-analysis: BMJ Nutrition, Prevention & Health 2025;:e000950.
