La diarrea asociada a antibióticos (DAA) es una complicación frecuente y clínicamente relevante del tratamiento antimicrobiano, con una prevalencia que puede alcanzar hasta el 35% de los pacientes. Aunque los probióticos como Lactobacillus o Saccharomyces boulardii han sido estudiados extensamente, aún existen limitaciones sobre su eficacia en diferentes escenarios clínicos. Este trabajo se centra en Bacillus clausii, un probiótico formador de esporas con alta resistencia gástrica, producción de riboflavina y propiedades inmunomoduladoras.

La revisión sistemática incluyó cuatro estudios (dos ensayos clínicos aleatorizados, un metaanálisis y un consenso de expertos) que analizaron el uso de B. clausii durante tratamientos antibióticos. Se observó una reducción significativa en la incidencia de DAA y en otros síntomas gastrointestinales como náusea y dolor epigástrico. Las dosis efectivas fueron de 4 × 10⁹ UFC/día en niños y 6 × 10⁹ UFC/día en adolescentes y adultos, administradas hasta por 14 días.

Debido a su eficacia, seguridad y estabilidad, B. clausii representa una estrategia accesible para prevenir los efectos adversos gastrointestinales de los antibióticos. Además, su disponibilidad en presentaciones comerciales en la mayoría de las farmacias en México facilita su incorporación al manejo clínico de pacientes bajo tratamiento antimicrobiano.

Fuente:

Abreu, A. T., Vázquez Frías, R., Boggio Marzet, C., Stefanolo, J. P., Concha Mejía, A., Bustos Fernández, L., Laudanno, O., Rosa, D., Cruz Serrano, M. C., Cárdenas, K., & Zuluaga, J. (2025). Effectiveness of Bacillus clausii (O/C, N/R, SIN, T) in the Prevention of Antibiotic-Associated Diarrhea and Gastrointestinal Symptoms: A Systematic Review. Antibiotics, 14(5), 439.